你好,欢迎来到川北在线
微信
腾讯微博
新浪微博
孩子咳嗽带血,先观察还是赶紧去医院 一文跟你说清楚
时间:2024-01-31 22:22   来源:儿科鲍奶奶   责任编辑:沫朵
  原标题:孩子咳嗽带血,先观察还是赶紧去医院 一文跟你说清楚 
 
  有的孩子咳嗽久了,或者咳嗽频率比较高的时候,会出现一种比较吓人的情况,那就是咳嗽中带血。

  家长看到这个情况是吓得要死,结果医生却告诉你,不要紧。
 
  那么,孩子咳嗽中带血,到底是怎么回事,严不严重呢?
 
  一、哪些原因可能会引起孩子咯血?
 
  咳血,在临床上叫做“咯血”,指的是从喉咙以及喉咙以下任何部位(比如气管、支气管以及肺等)的出血,经口腔排出来的过程。
 
  根据病因的不同,咯血有时是大量的鲜血,有时是少量的痰中带血。
 
  孩子咯血主要涉及以下几个系统的疾病:呼吸系统、心血管系统、血液系统以及全身性疾病。
 
  1. 呼吸系统疾病
 
  呼吸道感染、肺结核、支气管扩张症、肺部恶性肿瘤、肺栓塞、呼吸系统的异物外伤等。
 
  这些病症会引起咯血的主要原因是,炎症及肿瘤损害支气管粘膜及病灶处毛细血管,导致粘膜下血管破裂出血。
 
  这些情况下,患者在咯血前还可能有喉部发痒、咳嗽、胸闷不适等症状,且咳嗽带的血常常为鲜红色,咯血中常常混有痰液和泡沫。

  2. 心血管系统疾病

  比如先天性心脏病、肺动脉高压等。其主要原因是肺淤血,支气管内膜毛细血管破裂,继而引发咳嗽,引起咯血。

  3. 血液系统疾病、全身性疾病

  白血病、血友病、血小板减少等,以及结缔组织病全身性疾病在发作时,患者的凝血功能会出现异常,继而导致患者呼吸道黏膜出血,形成血痰。

  一般情况下,孩子咯血的原因是支气管炎导致的,这时,孩子会出现少量咯血且痰中带血的现象,这种情况一般不严重,无需格外担心,可先静养观察,再做进一步的打算。

  需要格外注意的是,像先天性心脏病、肺栓塞等属于罕见病因,一旦发病会在短期内引起大量咯血,所以要格外谨慎。

  二、是不是所有从嘴巴里吐出来的血都是咯血呢?
 
  当然不是!
 
  其实,经口吐出的血有以下几种来源,它们分别对应不同的病因和症状。
 
  1.咯血
 
  也就是我们常说的咳嗽带血,主要病因在于呼吸道,常常伴随着剧烈的咳嗽,患者一般不会有局部疼痛的感觉。
 
  2.消化道出血
 
  也叫呕血,通常伴随腹部不适、腹痛反酸甚至食道烧灼、呕吐等消化道疾病。呕血时呈喷射状,有时会伴随呕吐物。
 
  3.鼻腔出血
 
  有时候鼻腔出血也会流到鼻咽部,再经过咳嗽带出,这个时候,只要仔细检查鼻腔、咽部就能发现具体原因。
 
  4.口腔黏膜破损
 
  常见于口腔溃疡破损出血,同时伴有疼痛,家长仔细观察就会发现出血点在患儿的嘴里。
 
  只有仔细甄别才能确定出血原因,继而采取针对有效的治疗措施。
 
  三、如果孩子咯血了,家长要怎么处理呢?
 
  1.保持冷静
 
  如果出现咯血先兆(包括胸闷、气短、咽痒、咳嗽等),家长首先要保持镇静,不要过度紧张,及时帮孩子清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,轻轻将血咳出来,切忌屏气或将口咽部的血液吞咽,这会导致引流不畅发生窒息。
 
  家长可能不知道,大咯血导致死亡的原因大多是窒息,而不是失血过多。所以这时候保证孩子呼吸道畅通,非常重要。
 
  2.卧床休息
 
  对于先天性心脏病等心血管系统疾病,一旦发生咯血,考虑到出血量较大,患者应立即停止活动,采取“头低足高”的姿势卧床休息。同时需要采取患侧卧位,也就是患侧应该在下面。
 
  3.观察出血量
 
  尝试判断孩子是鼻腔、牙龈出血还是咯血,如果孩子出血量较少且为偶发,可先观察。
 
  4.及时送医
 
  如果患儿咳嗽剧烈、咳血不止,甚至是大量咳血(24 小时内咯血量>100mL为大量,或者若24小时内咯血> 8 mL/kg ,此为儿童大量咯血的标准)、呼吸困难、大量失血迹象(虚弱、站立时眩晕、口渴、出汗、心率快)、虚弱或者疲劳时,应紧急前往医院就诊。

  如果仅仅是痰中带血,往往源于上呼吸道感染,大多数情况并不紧急,可先观察再做处理,甚至2-3天后再去医院也不会延误病情,并不会对孩子造成危害。

  此外,对于咯血的孩子,除了给予医学上的治疗,还要在饮食上多加注意。

  这时候可以给孩子吃流质的食物,避免吃辛辣刺激的,适当增加富含纤维素的食物比例,避免排便困难导致咯血反复。对于突发大咯血者,可临时禁食。

  此外,部分疾病(如支气管扩张症)会反复发作,咯血情况也时有发生,家长需要根据孩子具体的情况来判断要不要去医院检查。

   投稿邮箱:chuanbeiol@163.com   详情请访问川北在线:/

澳门凯时娱乐场注册版权与免责声明
①凡注明"来源:XXX(非在线)"的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责,本网不承担此类稿件侵权行为的连带责任。
②本站所载之信息仅为网民提供参考之用,不构成任何投资建议,文章观点不代表本站立场,其真实性由作者或稿源方负责,本站信息接受广大网民的监督、投诉、批评。
③本站转载纯粹出于为网民传递更多信息之目的,本站不原创、不存储视频,所有视频均分享自其他视频分享网站,如涉及到您的版权问题,请与本网联系,我站将及时进行删除处理。



图库
合作媒体
IT袋 绿植迷 金宠物 领啦网
法律顾问:ITLAW-庄毅雄律师